Familiyasi, ismi, sharifi

QO‘SHIMCHA MA’LUMOTLAR.
Familiyasi, ismi, sharifi_______________________________________________
(pasportga muvofiq)
Tug‘ilgan yili, oyi, kuni va joyi_________________________________________
Ish staji mavjudligi___________________________________________________
(ish muddati, joyi lavozimi)
Harbiy xizmat o‘tganligi_______________________________________________
(muddati, xarbiy qism, yo`llanma mavjudligi, sana va №_)

Ota-onasi:

Ota_______________________________________________________________

__________________________________________________________________ (familiyasi, ismi, tug`ilgan yili, ish joyi, tеlеfon raqami)
Ona_________________________________________________________________________________________________________________________________
(familiyasi, ismi, tug`ilgan yili, ish joyi, tеlefon raqami)

Ixtiyoriy bеriladigan ma'lumotlar:

6.1. Konkurs va olimpiadalarda ishtiroki______________________________________________________________________________________________________________________________
(tanlovlar maqomi, yili, mukofot turi,bеriladigan vaqti, xujjat asl nusxasi ilova qilinadi)
6.2.Nogironligi________________________________________________________________________________________________________________________
(nogironlik turi, guruhi, xujjat nusxasi ilova qilinadi)

6.3.Chin еtim ______________________________________________________

(ota-ona vafoti xaqida FHDYO ma'lumotnomasi № va sanasi, nusxasi ilova qilinadi)
Boquvchisini yo`qotgan______________________________________________
(ota vafoti xaqida FHDYO ma'lumotnomasi № va sanasi, nusxasi ilova qilinadi)

Ota ona qarovisiz qolganligi __________________________________________

(bolalar uyi ma’lumotnomasi ilova qilinadi)

________________ _____________ __________________

(familiya) (imzo) (sana)