Mavzu: dori allergiyasi

Tekshirishning laborator usullari
Yuqorida qayd etilgan testlar nisbatan xavfsiz bo’lsa-da, DA uchun mutlaqo to’g’ri axborot bera olishiga kafolat yo’q. Ular faqat klinik diagnozni tasdiqlash qiymatiga ega. Asosiy muammolar quyidagilardir:
-bir preparatning o’zida ega bo’lgan har xil allergik reaksiyalarni chaqirishi mumkin.
-standartlashgan dori allergenlari va test tizimlari aksariyat DV lari uchun ishlab chiqilmagan.
-DA lari faqat dori vositasining o’zigagina emas, balki uning metabolilariga ham nisbatan kuzatilishi mumkin.
So’nggi yillarda DA larini aniqlash uchun quyidagi diagnostik usullar qo’llanilmoqda:
-Beta laktam antibiotiklar, miorelaksantlar , insulin , ximopapainlar uchun antigen spetsifik zardob antitelasini aniqlash( sekin yuz beradigan AL larda).
- Beta laktam tizimli antibotiklar, miorelaksantlar, xinolonlar, sulfanilamidlar, tutqanoqqa qarshi dorilar. Mahalliy anestetiklar uchun limfotsitlar blattransformatsiyasi reaksiyasi (erta va kech faollashuv markerlarini aniqlash bilan) (LBR)
- Beta laktam antibotiklar, miorelaksantlar . nospetsifik yallig’lanishga qarshi vositalar bazzofillar faollashuvi testi (allergik gipersezuvchanligi va sekin rivojlanuvchi reaksiyalar uchun) (BFT)
-anafilaksiya diagnostkasi uchun zardob triptazasi va gistaminni aniqlash
-Kumbs testi, gemolitik test, qonda aylanuvchi immun komplekslari va komplementni aniqlash
-karbamazepin, allopurinol, abakaar uchun genetik markerlarni aniqlash
Shularni aytib o’tishimiz lozimki, yuqoridagi testlarning manfiy natijalar berishi DA lari yo’q degan xulosaga olib kelolmaydi.
Differensial diagnoz
Differensial diagnoz holatning klinik namoyon bo’lishiga qarab o’tkaziladi.
Anafilaktik shokda–o’tkir gemodinamik buzilishlar, hushni yo’qotish bilan kechuvchi boshqa shok va allergik holatlardan (o’tkir yurak yeishmasligi, gipoglikemiya).
-teri shikastlanganida: kasallikning erta bosqichlarida og’ir kechuvchi infektsion kasalliklar (suvchechak, skarlatina, meningokoktsemiya),kech bosqichlarida teri va shilliq qvatlarning generallashgan gerpetik shikastlanishlar, bullez pemfigoid, psoriazning pustulez shakli, stafilostreptodermiya, dyuring dermatiti bilan.
-angionevrotik shishda–irsiy angionevrotik shish bilan (NAO) yoki IASh