Министерство здравоохранения республики узбекистан национальная палата

II. 
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЛУЧАЯ COVID-19 
 
Стандартное определение случая заболевания COVID-19 
Подозрительный на COVID-19 случай:

наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, 
пневмонии, 
ОРДС, 
сепсиса 
в 
сочетании 
со 
следующими 
данными 
эпидемиологического анамнеза:

наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под 
наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, которые в 
последующем заболели;

наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно 
подтвержден диагноз COVID-19.
Подтвержденный случай COVID-19:  

---

12 
Положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-
CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических 
проявлений.
Кодирование CОVID-19 по МКБ-10  
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в январе 2020 г. обновила раздел 
МКБ-10: «Коды для использования в чрезвычайных ситуациях», добавлен специальный 
код для COVID-19 — U07.1 (при летальном исходе от CОVID-19 указывается в строке «г» 
части I медицинского свидетельства о смерти); J12.81 - Pneumonia due to SARS-associated 
coronavirus) 
Примеры формулировки диагнозов при CОVID-19 по МКБ-10
Пример 1. CОVID-19 (подтвержденная), среднетяжелая форма, внебольничная 
двусторонняя пневмония. ДН 0.
Пример 2. CОVID-19 (подтвержденная), тяжелая форма, внебольничная 
двусторонняя пневмония, ОДН.
Пример 3. Подозрение на CОVID-19, тяжелая форма, внебольничная двусторонняя 
пневмония. Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). ОДН. 
III. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 
В то время как у большинства пациентов с COVID-19 болезнь протекает в легкой 
(40%) или среднетяжелой форме (40%) (см. табл. 1), примерно у 15% развивается тяжелое 
заболевание, требующее кислородной поддержки, а у 5% наблюдается крайне тяжелое 
(критическое) течение с такими осложнениями, как дыхательная недостаточность, острый 
респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис и септический шок, тромбоэмболия 
и/или полиорганная недостаточность, включая острое поражение почек и сердца (14). 
Пожилой возраст, курение (15, 16) и сопутствующие неинфекционные заболевания (НИЗ), 
такие как диабет, артериальная гипертензия, болезни сердца, хронические заболевания 
легких и рак, отмечены в качестве факторов риска развития тяжелого заболевания и 
летального исхода. Результаты многофакторного анализа подтвердили, что пожилой 
возраст, более высокий балл по шкале для динамической оценки выраженности органной 
недостаточности (SOFA) и маркер D-димер > 1 мкг/л при госпитализации коррелировали с 
более высокой смертностью (17, 18) (см. табл. 1). В упомянутом исследовании было также 
обнаружено, что у выживших медианная продолжительность выявления вирусной РНК 
составляла 20,0 дней (межквартильный разброс 17,0–24,0), а в случаях с летальным 
исходом вирусная РНК COVID-19 выявлялась вплоть до момента смерти. Наиболее 
продолжительный наблюдаемый период выявления вирусной РНК у выживших пациентов 
составлял 37 дней (17, 18). 

---

13