Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные лекарственные средства

Соли ртути Классификация:

• Хорошо растворимый в воде ртути дихлорид (сулема) – HgCl2
• Нерастворимые в воде ртути амидохлорид (ртуть осадочная белая) – HgNH2Cl и ртути окись желтая (ртуть осадочная желтая) - HgO

• Ртути дихлорид
• Применяли для дезинфекции белья, предметов ухода за больными, помещений.
• Очень токсичен, проникает через кожу и слизистые.
• Ртути окись желтую
• Применяют при инфекционных поражений глаз (конъюнктивит, кератит), кожные заболевания типа пиодермии

Отравление ртутными соединениями

• Клинические проявления:
• боли в по ходу пищевода и в области
• желудка, металлический вкус во рту,
• рвота, острая недостаточность сердца,
• коллапс, шок. Характерное медно-красное окрашивание слизистой оболочки рта и глотки, кровоточивость и отек десен, губ, языка.
• Через 2-4 дня некротическое изменение почек (сулемова почка).
• Помощь при отравлении
• Молоко и белок.
• Промывание желудка + сорбенты
• Слабительное средство (вазелиновое масло)
• Антидоты (унитиол, натрия тиосульфат)
• Симптоматическая терапия (наркот. анальгетики, сосудосуживающие ЛС и др.)
• Форсированный диурез противопоказан, т.к. соли тяжелых металлов выделяются через почки, поражая почки.

Серебра нитрат Протаргол, Колларгол

• Легко разлагается под действием света, органических
• веществ, не совместим с Cl, Br, I, образуя в воде
• нерастворимые соединения.
• До 2%- противомикробное, вяжущее, противовоспалительное действие.
• 5% и больше – прижигающее
• Применяют при конъюнктивите, трахоме, профилактике
• бленнореи у новорожденных 2% р-р, для орошения ран, эрозий, промывание мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
• В виде ляписного карандаша (Stillus lapidis) - прижигания грануляций, бородавок
• Помощь при отравлении
• Промывание желудка 1-2 р-ром NaCl, т.к. ионы Ag взаимодействуют с ионами Cl образуя не растворимый осадок AgCl ↓
• Натрия тиосульфат не используется, т.к. образует растворимую соль AgSO4

• Цинка сульфат
• Меди сульфат
• 0,25-0,5% - вяжущее действие (офтальмологии, урологии)
• 10-20% - прижигающим действием.
• Цинка оксид – в виде мази, присыпок при лечении дерматита, и др. повреждений кожи.

• Органические соединения
• Группа (ароматического ряда)
• фенол, резорцин, тимол, деготь, ихтиол, бензилбензоат
• Фенол (Карболовая кислота)
• 3-5% р-р для дезинфекции мебели, предметов домашнего обихода, больничного белья, выделений больных
• 0,25-1% - иногда при кожных заболеваниях сопровождаемых зудом
• 0,1-0,5% консервант сывороток, суппозиторий
• Легко всасывается через слизистые и неповрежденную кожу, вызывая интоксикацию (кратковременное возбуждение ЦНС, угнетение дыхания и сердечной деятельности, снижение температуры тела, поражение паренхиматозных органов)

• Органические соединения
• Группа (ароматического ряда)
• Резорцин
• В малых дозах обладает кератопластическим свойством, в больших раздражающим и кератолитическим
• Применяют для лечения кожных заболеваний (экземе, себорее), грибковых поражениях (2-5% растворов, 5-20% мазей, паст).
• Дегодь березовый
• Обладает: противомикробным, кератопластическим, кератолитическим и раздражающим эффектом
• Применяют для лечения ряда кожных заболеваний и чесотке.
• Является одним из составляющих линимента бальзамического по А.В.