Тиббиётнинг долизарб муаммоси

Шахснинг асосий шикоятлари:
________________________________________________
(аввало бош шикоятларни кўрсатиш, кейин қисқа қўшимча шикоятларни кўрсатиш керак) ________________________________________________
________________________________________________

3. 
   Патологик жараённи хотирлаш - Anamnesis morbi
   

Хозирги патологик жараённи тарихи, бошланган давридан бошлаб, то шу кунгача бўлган тараққиётини акс эттирмок лозим. Патологик жараён қандай бошланди? (қўққисдан, ўткир, хуруж билан, аста – секин, билинмасдан зимдан ёки жавоб беришга қийналаман). Патологик жараён бошлангунга қадар бемор соғлиғининг умумий ахволи, у бу патологик жараённи бошланишини нималарга боғлайди?. Унинг келиб чиқиш сабабларини аниқлашга харакат қилиш, унинг биринчи белгиларини, касалликни кечишини ва унинг тараққиётини, кетма – кет акс этдиришга харакат қилиш керак.
Патологик жараённинг қайта такрорланиши ёки зуриқишини (бирданига, ўткир, хуруж билан, аста – секин, билинмасдан ўткирланиш), аста – секин тараққий этган бўлса, уни қанча давом этганлигини ( 2 кунгача, бир хафтагача, 2-3 хафта, уч хафтадан ошиқроқ, 2-3 ой, 3 ойдан кўпрок), қайси фаслларда кўпрок зўриқиши. (қишда, бахорда, ёзда, кузда ёки йилнинг хамма даврларида). Жараённи зўриқишини хавонинг ўзгаришига, шамоллашга, ангинага, асабларнинг зўриқишига, жарохатга боғлиқ ёки боғлиқ эмаслиигини, ремиссия даврини қанча давом этишини аниқлаш керак. Клиникага ётиш сабабларини аниқлаш лозим (ахволини ёмонлашиши, касалликни аниқлаш ва бошқа сабаблар), қачондан бери иш қобилиятини йуқотган, қаерда даволанган ва даволаниш натижалари. Қандай дорилар фойда берган ёки ёрдам бермаган, қайсилари асорат берган. Олдиндан қилинган лаборатория ва бошқа текширишларни натижаларини баён килинади.

3. 
   Хаётини хотирлаш - Anamuesis vitaе
   

Бунда инсон хаётининг асосий қисмлари бўйича тиббий таржимаи хол баён этилади.

1. 
   Каерда ва қачон, оилада нечанчи фарзанд бўлиб туғилди.
   
2. 
   Эрта болалик, ўспиринлик, етук ёш даврларида оилавий, социал – маиший шароити. Организмнинг эрта болалик, ўқиш даврида тараққиёти, жисмоний ва ақлий соғлиғининг умумий ахволи. Мактабни ўз вақтида тугатдими, ундай бўлмаса сабаби нимада?
   
3. 
   Қачондан бошлаб ишлай бошлади?. Ишини ўзгартирдими, йўқми? Агар ўзгартирган бўлса, унинг сабаблари.
   

а) Оила ва иш шароити – касби, гигиеник шароит, ишнинг тартиби, қўшимча
ишлар, дам олиш.
б) Яшаш шароитлари;
в) овқатланишининг сифати ва миқдорий холати, тартиблилиги.

4. 
   Жинсий ва оилавий хаёт, оилавий ахволи (бўйдоқ, уйланган, оилали, ажрашган). Агар шахс аёл бўлса, хайз кўриш качон бошланди, тартиблилиги, қоннинг миқдори, оғриқ билан кечиши, хайз кўриш тўхтаган.
   
5. 
   Қачон турмушга чиқди: хомиладорлик сони, унинг кечиши, хомиланинг барвақт тушиши, аёллар касаллиги, хаёт қолган болаларнинг сони, ўлганларни нимадан вафот қилганлиги, климакс ва унинг кечиши ва х к.
   
6. 
   Одатлари: чекиш (неча ёшдан ва нечтадан ), алкоголли ичимликлар ичадими? (пиво, вино, ароқ, спирт ва бошқаларни, тез – тез такрорлайдими ёки кам истеъмол қиладими, миқдори ) нарқотик моддалар истеъмол қиладими, йуқми?
   
7. 
   Кечирган патологик жараёнлари ва уларнинг кетма – кет тартиби, қайси вақтда, қайси йили (неча ёшида). Шахсга қўйилган биринчи ташхис поликлиникада, шифохонада тасдиқландими? болалик ва етук ёшида ўтказган юқумли патологик жараёнлари.
   
8. 
   Патологик жараёнлар: таносил касалликлари тан жарохати ва ташрихлар, рухий жарохатлар (кечинмалар) эндокрин ва модда алмашинувининг бузилишлари (диабет, подагра, семириш ва бошқалар).
   
9. 
   Оилавий хотиралар ва ирсият, ота-онасининг, хотини (эрининг) оила аъзоларини, болаларни ва бошқа шу оилада яшовчи шахсларнинг зарарли одатлари (юқиб қолиши мумкинлиги ёки шундай шароит яратилиши, ўхшаш касалликлар чақириши мумкинлиги). Агар вафот этган бўлса, нимаданлиги
   
10. 
    Атроф – якинларининг патологик жараёнлари.
    
11. 
    Мехнатга қобилиятсизлик варақаларидан фойдаланишни такрорланиши, ногиронлик гурухи. Хозирги вақтда қачондан бери ишга лаёқатсизлик варақаси бор?
    
12. 
    Аллергологик хотиралари: аллергик касалликлар, авваллари ва хозирда (катта бувисида, отасида, онасида, ака-ука ва сингилларида) қон қуйилиши бўлганми ? сезгирлик (қачон) қон зардобларини ва вакциналарга, (қайсинисига ва қачон, хар хил дориларга) қайсинисига ва қачон?. Патологик жараёнга, об-хавонинг ўзгаришига (совқотиш, иссиқлаш ва хк) шамоллашга боғликлиги. Ахволининг ёмонлашиши ёки хуружининг тутиши, қачон ва қаерда кўпрок билинади (уйда, ишда, далада, кундузи, кечаси ва хк).
    

Ахволининг кечишига таъсир кўрсатувчи омиллар:
а) хар – хил озик – овқатлар, алкоголли ичимликлар, косметик моддалар, чанг, хидлар.
б) хар – хил хайвонлар билан алокада бўлиш, кийимлар, ётиш анжомлари, (болиш, чойшаб, кўрпа). Иш шароити, касбининг зарарлилиги.

13. 
    Эпидемиологик хотиралар (анамнез) юқумли касаллар билан алоқада бўлганми? (оилада, мактабда, ташкилотда, йўлда, қариндош-уруғлар ичида, кўшнилар, таниш-билишлар, бирга ишлаганлар ва хк). Қисқа вақт бўлса хам иситмалаган шахслар билан алоқада бўлганми? Хашоратлар чақмаганми? Иш холати, овқат, кийимлардан фойдаланиш, оёқ кийимлари орқали ва бошқалар. Охирги 1,5 – 2 ой мобайнида бошқа шахарларга борганлиги, қачон, қаерда ва қачон қанча даврда. Кейинги 1,5 – 2 ой мобайнида оилага бошқа жойлардан мехмонлар келган эмасми? ва қаердан? Шахсий гигиенани қандай сақлайди (хаммом, устбош, ётиш жойи анжомларини алмаштириш). Профилактик эмлашлар қилинганлиги. (Қачон ва неча марта).