Yurak-qon tomirlarini tekshirish usullari

xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word"
xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">
Yurak-qon tomir kasalliklarida bemorlarni tekshirish usullari

YURAK-QON TOMIRLARINI TEKSHIRISH USULLARI

Bajardi:

• Yurak-qon tomir sistemasi kasalliklari eng kolib, ular jarohatidan sorinda turadi. Yurak-qon tomir kasalliklari tizimida asosiy ozolari kasalliklariga tashxis qolib ularni davolash juda murakkab. Yurak-qon tomir sistemasidagi bemorlarni tekshirishda ularning shikoyatlari va anamnez yigl olish mumkin: asosiy va qolgan). Asosiy shikoyatlarga: hahrsillash, yurak sohasida ogynogyurak urish maromini buzilishi, yong qovurgriq va ogZDAN zdan kechirish uning torinishini, ogshligini kozdan kechirishni ozdan kechirish tkazishdan maqsad yurak ichi va yurak turtkisini aniqlash, patologik tomir urishini, kortib chiqishlarni aniqlash hisoblanadi. Yurak uchi turtkisi a ostida, orta chiziglom yoki kasal bo yurak uchi turtkisi bilan bir vaqtda bovirgini yoyilgan ritmik tebranishi. Melmaydi.

YURAK SOHASINI PAYPASLASH

• Paypaslash yurak uchi turtkisi hususiyatini aniqlashga imkon beradi. (joylashishi, kengligi, kattaligi, kuchi), bundan tashqari yurak turtkisi aniqlanadi, yurak sohasida koyorida yurak uchi turtkisi 5 qovurgida omrov chizig 2,0 sm ichkarida joylashgan. Odam vaziyatni oni chap yonboshga yotganda yurak tashqariga3-4 sm, otirgan holatda kong qondalan qoa oraligyiladi.) Asta-sekin barmoqlar qovurgida laterial yongra uchta barmoq uchi bilan uning hususiyati o bu arteriya devorining ritmik tebranishi bozgarishi bilan boglqinini tarqalishi arteriya devorining elastikligi (choshashiga) bogzdan kechirganda ular urishini kuchaytirishga yoki yolishiga, venalarni kengayishiga, aterosklerozda chakka arteriyasini qinglib kolishi, kattaligi va h.k.)

ARTERIAL BOSIMNI O bu qon tomirlariga qonning bosim kuchi. Meliq. Sistola fazasida yuqori diastola fazasiga nisbatan. Qon bosimi auskultativ Korotkov usuli bilan otkazib tasdiqlangandan solchash simobli yoki prujinali sfigmomanometr yordamida bajariladi. Puls tolgandagi raqam belgilanadi (arteriyani tahsqaridan bosgandan soshashtiriladi) u yuqori sistolik bosimga tori keladi, puls toqolgan vaqti pastki diastolik bosimga tori keladi. Bosimni toglishi uchun manjetadagi bosimni tez tekshirish kerak va ikkala qolchash zarur. Maksimal va minimal bosim ortasida arteriya pulsi topialadi.

Tirsak chuqurchasidan 2,5 sm yuqoriga manjeta oqolguncha manjetaga tez havo yuboriladi.

Tirsak chuqurchasiga nur arteriyasi ustiga fonendoskop qolishi belgilanadi (maksimal sistolik bosim).

Tovushni yorta raqamlar yoziladi (ollda 3 martta bajariladi) va hulosa qilinadi (gipertoniya, gipotoniya, normatoniya).

YURAKNI TUKULLATISH (PERKUSSIO)

• Yurak ehografiyasi paydo boqolgani yolchamlarini aniqlaydi, Yurakning opka bilan yopilgan joyi boiqroq tovush beradi gyilib aniq-tiniq tovushdan boiqroq tovushga tomon boriladi.

Tomirlar tutamini chegarasini aniqlash.

• Oida omrov chiziqdan boshlab totkaziladi. Boiqroq tovush paydo bong va chap chegaralari togpka arteriyasi kengayganda, koi ogzgarishi.

• Yurak nisbiy va mutliq boiqlik chegarasining opkadagi oglchamlari melgan vaqtda, yurak nisbiy boiqlik chegarasini kattalashishi diafragma baland turganda : (gipersteniklarda, homiladorlikda meteorizmda, astitda kuzatilishi mumkin. Chegarani kichrayishi esa diafragma past turganda ( asteniklarda, ozini kattalashishi bilan boglgan uning chegarasini oproq va gipertrofiyasida kamroq botkir eshitish qobilyatini balki balandligi va vaqti bop juda yahshi vrachlar bu santkir eshitish qobilayatiga ega emaslar, yoki ularda etarli tajriba yop vrachlar fizika qonuniga asoslanmasdan ihlab chiqarilgan stetoskoplardan foydalanadilar. Bu tibbiyotda eng qiyin diognistik uslublardan biri hisoblanadi.

• Auskultasiya luvchi tovushlarni eshitish. Ular murakkab tovush simptomlarini vujudga keltiradi. Eshitishda bir necha qoidalarga rioya qilish kerak.
• Eshitish vaqtida bemorning vaziyati. Odatda eshitish bemorning turgan, otkaziladi.
• Vrach ozan majburiy holat bolib qoladi, lekin hamma vaqt stetoskop eshitadigan sohaga zich qolum nuqtalarda boshqa tovushlarni oyilib bajariladi. Fonendoskopda yuqori tonlar yahshi eshitiladi. Bundan tashqari quloq bilan ham eshitish mumkin. Fonendoskopda membrana bilan bir qatorda membranasiz teshik ham bor nlar yahshi eshitiladi.
• Nafas olishning har hil fazasida eshitish kerak.

Eshitish joylari va qopqoqlarning kolgan proeksiyasi.

• Eshitish joylari va qopqoqlarning kolgan proeksiyasi.
• Mitral qopqoq chapdan III qovurgshga birikkan joyiga tori keladi. U yurak uchi turtkisi sohasiga yahshi eshitiladi.
• Aortal qopqoq chap va oalarning tortasiga tori keladi. Aorta qopqoga oraligng qirrasida eshitiladi.
• v) Oa oraligshning chap qirrasida tori keladi, va u II qovurgida toa oraligshning ogsiq sohasida eshitiladi.

http://hozir.org