Мы располагаем опытом эффективного устранения пато­логических десневых карманов методом так называемой склерозирующей терапии

IMI.НЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА, ПЕРИОДОНТА И ПУЛЬПЫ ЗУБОВ БЕЛЫХ КРЫС ПОД ВЛИЯНИЕМ ГРАНОЗАНА И ФЕНИЛМЕРКУРАЦЕТАТА
I н|)едры ортопедической стоматологии (зав. — докт. мед. наук П. А. Куз­нецов) и гистологии (зав.— доц. В. И. Захарченко)
Омского медицинского института
Ртутноорганические пестициды находят широкое приме­нение в народном хозяйстве нашей страны. В Омской области м л и протравливания семян зерновых культур применяются в основном гранозан и фенилмеркурацетат. В ряде клиничес­ких работ (Г. Т. Мурадян, 1962; Э. А. Дрогичина, 1964;
. < X. Рахимбаев, 1966; Hill. 1943, и др.) имеются указания на поражение слизистой оболочки полости рта и десен (сто­матиты, гингивиты). В работах П. А. Кузнецова и В. И. За­харченко (1963); Miyakawa (1970) сообщается о поражении периферических нервных волокон.
В своем исследовании мы поставили задачу изучить со­стояние периферических нервных волокон слизистой оболоч­ки полости рта, периодонта и пульпы зубов в эксперименте па белых крысах. Ингаляционную динамическую затравку жи- мотпых проводили в условиях, близких к производственным, к» есть концентрация смеси гранозана и фенилмеркурацета- та it зоне дыхания животных была примерно такая же, как и \ рабочих совхозов при протравливании семян (0,012 мг рту-

3. 
   на 1 м³ воздуха), затравку проводили по 4 часа в сутки. Животные были разделены на 4 серии. В первой серии забой крыс производили через 1, 2, 3, 5, 7, 10, 15 суток после нача-
   

21

В. Г. СУНЦОВ, А. В. ГОРДЕЕВ

СОСТОЯНИЕ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА У БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТОЗОМ
Кафедра терапевтической стоматологии (зав.— проф. В. И. Қарницкий) Омского медицинского ииститута
В последние годы в отечественной и зарубежной литерату­ре большое внимание уделяется системе гигиенических меро­приятий в полости рта для профилактики различных стомато­логических заболеваний ( Л. С. Липатова, 1964; Rovelstadt, 1967; Ю. А. Федоров, 1970; Ainamo, 1971; В. Г. Сунцов, 1972, и др.).
Рациональная гигиена полости рта, являясь одним из мас­совых методов профилактики стоматологических заболеваний, способствует и лучшему эффекту их лечения, в частности, па­родонтоза (Ю. А. Федоров, В. В. Володкииа, 1965; Ю. А. Фе­доров, В. Н. Корень, 1967). Однако несмотря па очевидную важность гигиенической очистки полости рта для. профилакти­ки, течения и лечения пародонтоза, больные зачастую до ми­нимума ограничивают гигиенические мероприятия из-за рез­кой болезненности, кровоточивости, повышенной ранимости тканей пародонта даже при легком прикосновении. Между тем, правильно используя современные гигиенические средства, больной может стать активным помощником врача в лечении пародонтоза (Ю. А. Федоров, В. В. Володкина, 1966).
Все вышесказанное побудило нас заняться изучением со­стояния гигиены полости рта у больных пародонтозом г. Омс­ка с целью выяснения ее характера и степени, навыков в це­ленаправленном подборе средств и способов чистки зубов, ос­ведомленности больных в этом вопросе и т. д.


34

Для решения поставленных задач нами было обследова- |ц> человек 20—70 лет (из них 40 больных пародонтозом и имеющих здоровую полость рта, которые были иссле иiimиы I» качестве контроля). Была составлена специальная Мм|>та обследования, включающая анамнестические данные

н .ективную оценку состояния полости рта. Для качествен-
|||i|i и количественной оценки гигиены использовались гигие-
кие индексы, предложенные Ю. А. Федоровым и
И И Иолодкиной (1971). При изучении патологических изме- 1КЧ1 nil м пародонте пользовались классификацией И. О. Нови-

• 
  I I Iя выяснения состояния костной ткани была проведена ||ги 11спография альвеолярных отростков. Все полученные
  

1. 
   пт.к¹ были подвергнуты вариационно-статистическому ана-
   

3. 
   i\ по точному методу Фишера.
   

При анализе полученных данных было выявлено как у fin льпых с дистрофической, так и с воспалительно-дистрофи- •пткой формой пародонтоза отсутствие правильной информа­ции об основных направлениях гигиены полости рта (очище­ние поверхностей зубного ряда, направление движения пи'I к и, длительность процедур и т. д.), не говоря о дифферен­цированном использовании средств, применяемых при различ­им \ клинических формах и проявлениях пародонтоза. Выяв­ленный факт еще больше должен насторожить врачей-стома- тологов, занимающихся лечением пародонтоза, в том аспек- |г, что по социальному составу среди обследованных боль­ных 82% составляли интеллигенты, из которых 60% — врачи.

2. 
   если даже врач не знает, как правильно ухаживать за по- .'инчыо рта, то какие рекомендации он сможет дать больным?!
   

11ссмотря на то, что у той и другой группы больных ос­тается большое количество пищи между зубами (69—90%), (убочистки применяются редко (Р<0,01). При попытках удаления остатков пищи используются спички, острые пред­меты (иголки, булавки), что приводит к очень частому ране­нию слизистой оболочки полости рта (Р<0,01) и длительно- му кровотечению. Пища полностью не удаляется, чем соз­даются оптимальные условия для анаэробного гликолиза и протеолитических процессов (Hartless, 1963). Все это в зна- чигольной степени может отягощать течение пародонтоза и препятствовать эффективному лечению.
При сравнении интенсивности, степени, начала гигиени­ческих мероприятий было обнаружено, что больные воспали- к Iмю-дистрофической формой пародонтоза регулярный уход |.| полостью рта начинают раньше (Р<0,025) и проводят его'


35