|
1. ABO tizimi
Qon guruhlari kashf etilishi bilan, nima uchun ba'zi hollarda qon quyish muvaffaqiyatli bo'lishi, boshqalarida esa bemor uchun fojiali yakunlanishi aniq bo'ldi. K.Landshtayner birinchi bo'lib ba'zi odamlarning zardobi yoki plazmasi boshqa odamlarning eritrotsitlarini aglyutinatsiya qilishga (bir-biriga yopishib olishga) qodir ekanligini aniqladi. Bu hodisa izogemagglyutinatsiya deb ataladi. Izogemagglyutinatsiya eritrotsitlarda aglyutinogenlar deb ataladigan va A va B harflari bilan belgilanadigan Ag ning, plazmada esa tabiiy Ab yoki b va c deb ataladigan aglyutininlarning mavjudligiga asoslanadi. Eritrositlarning aglyutinatsiyasi faqat bir xil nomdagi agglyutinogen va agglyutin (Ag va At) topilgan taqdirdagina kuzatiladi: A va b, C va c.
Tabiiy antikorlar bo'lgan aglyutinlarning ikkita bog'lanish markazi borligi aniqlandi va shuning uchun bitta aglutinin molekulasi ikkita eritrotsit o'rtasida ko'prik hosil qila oladi. Ammo eritrotsitlarning har biri aglyutininlar ishtirokida qo'shnisi bilan bog'lanishi mumkin, buning natijasida eritrotsitlarning konglomerati (aglyutinati) paydo bo'ladi.
Xuddi shu odamning qonida bir xil nomdagi aglutinogenlar va aglyutinlar bo'lishi mumkin emas, chunki aks holda sog'lom odamlarda hayotga mos kelmaydigan eritrotsitlarning massiv agglyutinatsiyasi bo'ladi. Bundan ma'lum bo'ladiki, ularda bir xil nomdagi agglyutinogenlar va aglyutininlar uchramaydigan 4 ta birikma yoki 4 ta qon guruhi: I - bv, II - Av, III - Wb, IV - AB.
Agglyutininlardan tashqari plazma yoki zardobda gemolizinlar deb ataladigan birikmalar mavjud. Ularning 2 turi ham bor va ular aglyutininlar kabi b va c harflari bilan belgilanadi. Xuddi shu nomdagi aglutinogen va gemolizin uchrashganda eritrotsitlar gemolizi sodir bo'ladi. Gemolizinlarning ta'siri 37-40 ° S haroratda namoyon bo'ladi. Shuning uchun odamga mos kelmaydigan qonni quyishda 30-40 soniyadan keyin. eritrotsitlar gemolizi sodir bo'ladi. Xona haroratida bir xil nomdagi agglyutinogenlar va agglyutinlar yuzaga kelsa, gemoliz emas, balki aglyutinatsiya sodir bo'ladi.
Nihoyat, II, III, IV qon guruhidagi odamlar plazmasida eritrotsitni tark etgan antiaglyutininlar - aglutinogenlar mavjud. Ular aglutinogenlar kabi A va B harflari bilan belgilanadi (1-jadval).
1-jadval. Asosiy qon guruhlarining serologik tarkibi (tizimAVO)
Qon turlari
|
qizil qon hujayralari
|
Plazma yoki sarum
|
|
|
Agglyutinogenlar
|
Agglyutininlar va gemolizinlar
|
Antiaglutininlar
|
I(0)
II (A)
III (V)
IV (AB)
|
-
A
IN
AB
|
b, c
V
b
|
-
A
IN
AB
|
Quyidagi jadvaldan ko'rinib turibdiki, I qon guruhida aglutinogenlar mavjud emas va shuning uchun xalqaro tasnifga ko'ra, u 0 guruh sifatida belgilanadi, II - A, III - B, IV - AB deb ataladi. Qon guruhlari muvofiqligi masalasini hal qilish uchun yaqin vaqtgacha quyidagi qoida qo'llanilgan: retsipientning (qon quyilgan odam) muhiti donor (donorlik qiluvchi) eritrotsitlari hayoti uchun mos bo'lishi kerak. qon). Ammo bunday vosita plazma hisoblanadi. Shuning uchun qabul qiluvchi plazma yoki qon zardobida topilgan aglyutininlar va gemolizinlarni, donor esa eritrotsitlar tarkibidagi aglutinogenlarni hisobga olishi kerak. Qon guruhlari muvofiqligi masalasini hal qilish uchun turli guruh xususiyatlariga ega bo'lgan odamlardan olingan eritrotsitlar va sarum (plazma) aralashtiriladi (2-jadvalga qarang). Jadvaldan buni ko'rish mumkin
Jadval 2. Turli xil qon guruhlari uchun moslik jadvali
Plazma yoki sarum guruhi
|
eritrotsitlar guruhi
|
|
|
I(0)
|
II (A)
|
III (V)
|
IV (AB)
|
I b, c
II in
III b
IV-
|
-
-
-
-
|
+
-
+
-
|
+
+
-
-
|
+
+
+
-
|
Eslatma: "+" belgisi aglutinatsiya mavjudligini (mos kelmaslik guruhlari), "-" belgisi uning yo'qligini bildiradi (guruhlar mos keladi).
Taqdim etilgan jadval qon guruhlarini aniqlashga ham xizmat qiladi. Agar barcha sarumlar bilan aglyutinatsiya sodir bo'lmasa, u holda I qon guruhi. Agar I va III qon guruhlari zardobida aglyutinatsiya kuzatilsa, bu II qon guruhidir. I va II guruh sarumlari bilan aglutinatsiya mavjudligi III qon guruhini ko'rsatadi. Va nihoyat, agar aglutinatsiya IV guruhdan tashqari barcha sarumlarda sodir bo'lsa, u holda IV qon guruhi.
Hozirgi vaqtda qon guruhlarini aniqlash uchun koliklonlar deb ataladigan A va B aglutinogenlariga qarshi monoklonal antikorlar qo'llaniladi. Bunday holda, agar aglyutinatsiya sodir bo'lmasa, u holda qon guruhi I. Agar aglutinatsiya ikkala tsoliklon (anti-A va anti-B) bilan kuzatilsa, u holda IV qon guruhi. Agar aglutinogen A ga qarshi monoklonal antikorlar bilan aglutinatsiya aniqlansa, bu qon guruhi II. Anti-B koliklon bilan aglutinatsiya mavjudligida, III qon guruhi.
Jadvaldan ko'rinib turibdiki, I guruhning qoni boshqa barcha qon guruhlari bilan nazariy jihatdan mos keladi. Shuning uchun I guruhdagi qonga ega odam universal donor deb ataladi. Boshqa tomondan, IV guruh qoni har qanday qon guruhidagi odamlarning qoni bilan aralashganda aglutinatsiya reaktsiyalarini bermasligi kerak. Shuning uchun 4-qon guruhi bo'lgan odamlar universal qabul qiluvchilar deb ataladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |
