Etiologiyasi va patogenezi

siydik kanalining neoplazmalari va toshlari). Yuqoridagi shikoyatlardan tashqari, tashxis jinsiy aloqa tarixi, uretradan (va agar kerak bo'lsa, orofarenks va rektumdan) mahalliy va Gram bo'yalgan smearda oqizishni mikroskopik tekshiruvi asosida belgilanadi. Mikroblar va protozoa tashqari, hujayra elementlari (leykotsitlar, epiteliya), mukus aniqlanadi, ularni baholash uretritning etiologik va patogenetik omillarini aniqlashtirishga imkon beradi. Bakteriologik tadqiqot usullarini bajarish, shu jumladan materialni maxsus ozuqa vositalariga ekish majburiydir.
Hozirgi vaqtda uretrit diagnostikasida immunofluoresans reaktsiyalari va PCR diagnostikasi keng qo'llanilmoqda. PCR usuli kerakli mikroorganizmning DNKning ma'lum bir qismini aniqlashga asoslangan. U juda sezgir (95%) va yuqori darajada o'ziga xos (90-100%).
Ko'p oynali testlar va uretroskopiya diagnostikaga yordam beradi. Ikkinchisi o'tkir uretritda kontrendikedir, ammo torpid va surunkali kurs bilan u juda informatsion bo'lib chiqadi. Ko'p oynali namunalar yallig'lanish jarayonining dolzarb diagnostikasi (uretrit, prostatit, sistit) uchun katta ahamiyatga ega.

Davolash. Davolash paytida ko'p miqdorda suyuqlik ichish, spirtli ichimliklar va achchiq ovqatlar bundan mustasno bo'lgan parhezga qat'iy rioya qilish va jinsiy aloqada bo'lish tavsiya etiladi.
Uretritni davolashning asosiy usuli - bu aniqlangan patogenlarning ishlatiladigan dorilarga sezgirligiga asoslangan antibiotik terapiyasi. Kasallikning shakli va og'irligiga qarab, turli guruhlarning antibiotiklari qo'llaniladi: yarim sintetik penitsillinlar, tetratsiklinlar, 2 va 3 avlod avlodlari sefalosporinlari.
Bakterial uretritda streptokokklar, stafilokokklar, ichak tayoqchasi, enterokokklar va boshqa sog'lom mikroorganizmlar genitoüriner tizimida sog'lom erkaklar va ayollarda mavjud bo'lishi mumkin. Tavsiya etilgan davolash sxemalariga antibakterial preparatlar (7 kun davomida kuniga 2 marta 100 mg doksisiklin yoki 1000 mg azitromitsin) dan foydalanish kiradi. Makrolidlar (eritromitsin, klaritromitsin, roksitromitsin) yoki ftorxinolonlar (siprofloksatsin, ofloksatsin, levofloksatsin) muqobil ravishda buyuriladi. Gonoreli uretritni davolash sefeksimni 400 mg dozada yoki seftriaksonni 250 mg dozasida og'iz orqali buyurishdan iborat. Ikkinchi qator dorilar - ftorxinolonlar. Ular patogenning sefalosporinlarga chidamliligi uchun ishlatiladi.
Trichomonas uretritini davolashda metronidazol (og'iz orqali 2 g) yoki tinidazol (og'iz orqali 2 g) ishlatiladi.
Mikoplazmik va xlamidial uretrit terapiyasi azitromitsin va doksisiklinni tayinlashdan iborat bo'lib, muqobil dorilar sifatida - roksitromitsin va klaritromitsin.
Herpetik uretritning dastlabki klinik epizodida antiviral preparatlar qo'llaniladi (asiklovir - 200 mg, famsiklovir - 500 mg). Tez-tez (yiliga 6 martadan ortiq) relapslar bilan supressiv terapiyani boshlash kerak.

Qo'ziqorin uretritini davolash antibakterial preparatlarni bekor qilish va antifungal agentlarni (ketokonazol, flukonazol) tayinlashdan iborat.
Surunkali uretritni mahalliy davolash uretraga 0,25-0,5% kumush nitrat eritmasi, 1-3% protargol eritmasi yoki 0,5% dioksidin eritmasidan tomizishni o'z ichiga oladi.
Prognoz. O'tkir uretritni o'z vaqtida davolash bilan prognoz qulaydir. Surunkali uretrit siydik yo'lining torayishi, orkiepididimit va bepushtlikning rivojlanishi bilan murakkablashishi mumkin.